糖尿病初期症狀與
干預或改善方法
糖尿病初期是一個關鍵的健康警告信號，若及早干預，生活質量可以顯著改善。本文 詳細剖析糖尿病初期的症狀、潛在危害和改善方法，幫助您做出更明智的健康選擇。
糖尿病初期：什麼是糖尿病初期？
糖尿病初期是指患者剛診斷糖尿病，患病年期少於六年，不需要使用胰島素針。
早期糖尿病與糖尿病初期有什麼分別？
早期糖尿病期是指血糖水平升高但未達到診斷糖尿病的標準。這是人體胰島素作用逐漸失效的過程，主要特徵為胰島素阻抗增加或胰島素分泌不足。這個階段通常被稱為早期糖尿病，若不及時干預，可以令能進一步演變為糖尿病 。
糖尿病初期有什麼重要性
研究指出(DiRect Study)， 肥胖二型糖尿病患者，患病少於六年，不需使用胰島素針，透過減重15%，便有機會糖尿病逆轉，停止服藥。
再者， 根據 (UKPDS) 研究，人體是有新陳代謝記憶(metabolic memory)的， 患病首十年血糖控制使用嚴緊指標的群組， 比起一開始就使用寬鬆指標群組 ，可大大減低糖尿病併發症， 即使十年後改回使用寬鬆治療指標， 併發症亦繼續比一開始寬鬆的群組少。
糖尿病初期不明顯的3種症狀應注意
糖尿病初期的症狀往往不明顯，以下三大信號需要特別關注：
- 1. 疲勞和體能下降
由於血糖代謝不正常，細胞無法有效利用葡萄糖作為能量來源，患者可能感到持續疲憊。若經常感覺疲勞且無法解釋原因，需考慮進一步檢查血糖。
- 2. 口渴加重與排尿頻率增多
血糖升高時，腎臟會嘗試排除過量糖分，導致尿液產生增加，同時身體因失水而引發頻繁口渴。
- 3. 體重異常減輕
糖尿病初期患者即使食量正常或增加，也可能因胰島素效能降低導致葡萄糖無法被儲存，最終以脂肪和肌肉作為能量來源而快速消瘦。
這些症狀常被忽略或誤認為壓力大、工作繁忙的後果，因此需特別注意。
糖尿病初期症状：早期識別的重要性
大部分糖尿病患者，初期都是沒有任何病徵 。 如出現病徵 ，可以包括輕微的視力模糊、傷口癒合緩慢和持續性皮膚瘙癢等。這些跡象雖然不具特異性，但如果與其他高風險因素（如肥胖、家族史、 妊娠糖尿病）同時存在，應儘早進行血糖篩查。
如何進行早期檢測？
醫學診斷通常包括空腹血糖測試（FPG）和糖化血紅蛋白（HbA1c）。若空腹血糖值高於 7.0 mmol/l；糖化血紅素 6.5%，即可確診為糖尿病初期【3】。
生活習慣對症狀的影響
高糖飲食和久坐習慣是症狀加重的主要因素。改變飲食結構和增加日常活動量，不僅能延緩病程，還可降低其他併發症風險。
糖尿病初期皮膚：被忽略的健康信號
皮膚問題是糖尿病初期的一個潛在指標，包括乾燥、瘙癢和暗沉。這些變化往往是由於高血糖對微血管的影響和免疫力下降導致的。
糖尿病初期皮膚變化類型
- 皮膚乾燥與裂痕：高血糖會影響皮膚的水分代謝，導致其保濕能力下降。
- 瘙癢和感染風險增加：糖尿病初期患者皮膚癒合能力降低，細菌和真菌感染的風險大幅提升。
- 黑棘皮症：常見於頸部或腋下的皮膚增厚和色素沉著，是胰島素阻抗的外在表現。
護理建議
保持皮膚清潔並塗抹保濕劑有助於減輕乾燥與瘙癢症狀。此外，定期檢查傷口狀況，及早預防感染。
糖尿病初期的干預與改善方法
- 1. 飲食調整
均衡飲食是干預糖尿病初期的核心策略。建議選擇低升糖指數（GI）食物，如全穀物、蔬菜和瘦肉，並限制精製糖和飽和脂肪的攝入【4】。
- 2. 定期運動
適量運動能促進胰島素敏感性，降低血糖水平。建議每週至少進行150分鐘中等強度的有氧運動，例如快走或游泳【5】。
- 3. 壓力管理
壓力會影響內分泌系統，進一步加重血糖波動。冥想和瑜伽等緩解壓力的方式對血糖控制有積極作用。
糖尿病初期症狀的常見問題
是的，糖尿病初期是可逆轉的。肥胖二型糖尿病病人，沒有使用胰島素針 ，減重15%，可以令糖尿病逆轉。
大部分都是沒有病徵的 。 如出現病徵，主要包括疲勞、口渴、尿頻和不明原因的體重下降。此外，皮膚乾燥、瘙癢也可能是早期跡象。
大多數情況下，通過改善生活習慣即可控制血糖。然而，醫生可能會建議高危患者使用藥物以降低血糖水平。 最新研究指出，及早使用混合口服藥治療群組，對比只用飲食及運動控制血糖群組，更能保護胰臟功能，減少日後用藥劑量及數量。
保持健康體重、定期運動、選擇低 GI 飲食並避免吸菸等習慣可以有效預防糖尿病初期。
空腹血糖值高於 7 mmol/L，或糖化血紅蛋白在 6.5% 為糖尿病初期的診斷標準。
保持皮膚清潔並使用溫和保濕劑可以減輕不適。必要時應諮詢皮膚科專家或內分泌科醫生。
糖尿病初期是一個值得高度重視的健康信號。儘管症狀可能不明顯，但通過及早識別和干預，大多數患者可以逆轉或延緩病情進展。從飲食調整到壓力管理，健康的生活方式是防治糖尿病初期的關鍵。如果您懷疑自己可能處於糖尿病初期，請立即諮詢醫療專業人員進行篩查與指導。
糖尿病初期干預是關鍵！請立即致電預約，
參考文獻
- International Diabetes Federation. “IDF Diabetes Atlas, 10th Edition.” 2021.
- Knowler, W. C., et al. “Reduction in the Incidence of Type 2 Diabetes with Lifestyle Intervention or Metformin.” The New England Journal of Medicine, 2002.
- American Diabetes Association. “Standards of Medical Care in Diabetes.” 2022.
- Jenkins, D. J. A., et al. “Glycemic index of foods: A physiological basis for carbohydrate exchange.” American Journal of Clinical Nutrition, 1981.
- Colberg, S. R., et al. “Exercise and Type 2 Diabetes.” Diabetes Care, 2010.