香港有什麼新藥物可治糖尿病？
最新治療資訊⼀次了解
隨著糖尿病患者⼈數⽇益上升，香港在糖尿病藥物⽅⾯也迎來新突破。近年來，有兩類嶄新藥物已成為治療第⼆型糖尿病的重要選擇，不僅幫助穩定⾎糖，更有助於保護胰臟功能。那麼這些新藥是什麼？⼜適⽤於哪些病⼈呢？讓我們⼀起了解。
什麼時候會⽤新藥物？
根據國際糖尿病治療指引，第⼆型糖尿病的第⼀線治療藥物仍然是⼆甲雙胍（Metformin）。當病⼈服⽤⼆甲雙胍仍無法有效控制⾎糖時，醫⽣會考慮加⼊第⼆線藥物，⽽這時就可能引⼊新⼀代糖尿病藥物。
在選擇第⼆線藥物時，醫⽣會根據病⼈的⾝體狀況作出判斷，例如：
- 病⼈體重較重時：優先考慮有助減肥的藥物，如SGLT2抑制劑或GLP-1受體激動劑。
- 若排糖藥不合適（例如有腎功能問題）：可能會直接選擇注射型GLP-1藥物。
- 需要延遲使⽤胰島素的病⼈：新藥可減少對胰島素的依賴，為治療爭取時間。
這些新藥物的引⼊，⽬的是延遲併發症出現、改善⽣活質素及降低體重，從⽽進⼀步減輕胰臟的負擔。
最新藥物如何幫助胰臟細胞Beta Cell？
⽬前在香港應⽤較廣的兩⼤類新型糖尿藥物為：
1. SGLT2抑制劑（俗稱排糖藥）
這類藥物的作⽤⽅式是將多餘的糖分經尿液排出體外，⽽不需要依賴胰臟分泌胰島素。因此，它對胰臟功能較弱或接近需要使⽤胰島素的病⼈特別有幫助，有助延遲使⽤胰島素的時間。
此外，由於糖分隨尿液排出，病⼈體重也會有效下降，這對第⼆型糖尿病患者來說是⼀⼤優勢，因為肥胖本⾝會加重胰臟負擔並加快其退化。
2. GLP-1受體激動劑（俗稱GLP-1注射劑）
這是⼀種⼀星期注射⼀次的針劑型藥物，⽤於控制⾎糖與體重。它的三⼤功效為：
- 減少⾷慾，⾃然幫助病⼈吃得更少；
- 只在進⾷後刺激胰島素分泌，⽽⾮全天候刺激；
- 減輕胰臟負擔，保護Beta細胞功能。
這類藥物模仿⼈體⾃然分泌的GLP-1激素，能夠更智慧地「選擇性」刺激胰臟在適當時候分泌胰島素，避免過度耗損胰臟Beta細胞。
同時，GLP-1注射劑對於肥胖與糖尿病共存的病⼈特別有效。研究指出，肥胖會導致脂肪毒性，進⼀步損害胰臟。透過有效減重，能間接保護胰臟免於過早衰竭。
結語：及早選擇合適治療，延⻑胰臟壽命
糖尿病的治療從來不是「⼀成不變」。根據個⼈體質、體重、⽣活⽅式甚⾄併發症⾵險，藥物選擇也應有所不同。香港⽬前可⽤的SGLT2與GLP-1類藥物，正為本地糖尿病治療帶來更多彈性與希望。
如你或家⼈正⾯對⾎糖控制困難、不想太早使⽤胰島素，⼜希望有效控制體重，不妨與你的主診醫⽣商量，是否合適引⼊這類新型藥物，為胰臟爭取多⼀點「喘息時間」。
📌 溫馨提⽰：所有糖尿病藥物的使⽤均需由醫⽣處⽅，切勿⾃⾏更改⽤藥。如有疑問，請向糖尿科或家庭醫⽣查詢。