斷食法對糖尿病體重控制真的有效嗎？
斷食法對糖尿病
體重控制真的有效嗎？
糖尿病體重控制對預防、管理甚至逆轉糖尿病有著至關重要的影響。根據DPP研究，早期糖尿病患者若能減重5-7%，三年間可將發展為糖尿病的風險降低58%。此外，在Look AHEAD研究中，減重8.6%的患者在血糖、血壓、高密度膽固醇和三酸甘油脂等指標上均有顯著改善，即使9.6年後體重有所回升，也減少了對糖尿藥、降壓藥和降脂藥的依賴。而DiRect Trial研究更顯示，若肥胖糖尿病患者於診斷六年內，不需使用胰島素針，在八星期內減重15%，並能夠維持體重一年，85%參與者，即使已服用降糖藥，也能逆轉糖尿病並停藥。這些證據表明，體重控制在糖尿病的預防與治療中扮演著不可或缺的角色。
斷食法：
現實中的減重挑戰
斷食法：現實中的減重挑戰
雖然DPP和DiRect Trial中的減肥方法科學有效，但在日常生活中卻難以長期實踐。近年來，越來越多研究將目光投向斷食法（Intermittent Fasting, IF）與時間限制性進食（Time-Restricted Eating, TRE），為糖尿病患者提供一種更容易遵守的減重選擇。
甚麼是斷食法？
斷食法指在特定時段內限制進食，以下是幾種常見模式：
- 隔天進食：一天正常進食，隔天僅攝取25%的熱量。
- 5:2 斷食法：每週5天正常飲食，另2天僅攝取少量熱量。
- 16:8 模式：每日16小時禁食，僅在8小時進食時間內用餐。
早上斷食：上午8:00至下午4:00進食。
晚間斷食：下午12:00至晚上8:00進食。
斷食法如何促進減重？
斷食期間，身體會先燃燒血糖，然後分解肝醣。當肝醣耗盡後，身體進入輕度低血糖狀態，開始分解脂肪，並將游離脂肪酸轉化為酮（ketone）以提供能量。這一過程有助於脂肪消耗，且斷食時間越長，減重效果越顯著。
如何選擇合適的斷食模式？
如何選擇
合適的斷食模式？
實行斷食法時，最具挑戰性的是5:2模式，而16:8模式相對易於堅持。初始階段可能會感到飢餓或胃痛，期間可大量喝水已緩解飢餓感及中和胃酸，但2-3天後，身體適應禁食，餓感隨之減弱，胃酸釋放亦會減少。
在早上進食與晚間進食的選擇上，研究顯示早上進食在改善空腹血糖、降低胰島素抗性和血壓方面更具優勢。然而，由於社交活動多在晚上，晚間斷食的遵從性可能較低。因此，選擇斷食模式時應考慮個人生活方式，選擇最能持久實行的方案。
斷食法的減重極限
雖然一般斷食法可帶來1-4%的體重減輕，但對於預防早期糖尿病或逆轉糖尿病而言，這仍不夠。張醫生建議，患者需結合更多運動或其他高效減重方案，如超低卡路里飲食或生酮飲食，才能達到15%的減重目標，實現糖尿病的最佳控制。
總結
斷食法提供了一種兼顧靈活性與減重效果的選擇，對糖尿病患者體重控制有潛在效益。然而，為了達到預防或逆轉糖尿病的目標，仍需綜合考慮其他干預措施與生活方式改變。未來我們將為大家介紹更多關於超低卡路里飲食和生酮飲食的方法，敬請期待。