糖尿病飲食禁忌表
糖尿病患者在日常飲食中需要格外留意食物的種類與攝取比例。根據《糖尿病基礎知識資料包》與《非傳染病直擊2023》，不當飲食是影響血糖波動及併發症風險的重要因素。
糖尿病飲食禁忌
糖尿病患者應避開高升糖、高脂肪、加工食品與含糖飲料的參考表。這表不僅協助患者控糖，也能預防心臟病、中風、腎衰竭等慢性併發症。
糖尿病飲食禁忌類別如下：
| 類別 | 應避免食物 |
|---|---|
| 高升糖指數碳水 | 白米飯、白麵包、精緻穀類、年糕、粽子、油炸粉類、速食麵 |
| 高糖分飲料 | 汽水、奶茶、珍珠飲料、果汁、含糖豆漿 |
| 高脂肪食品 | 炸雞、肥肉、動物皮、臘腸、香腸、油條 |
| 高鹽加工品 | 醃菜、鹹蛋、即食麵、罐頭食品、零食 |
| 隱藏糖食物 | 沙律醬、加工醬料、低脂優酪乳（含糖）、蛋糕、餅乾 |
重點提示：
不少人誤以為只要不吃甜品就是「控糖」，但其實碳水化合物、醬料及部分水果含糖量亦極高，應謹慎選擇。請參考營養師提供的「糖尿病飲食禁忌表」，並配合血糖記錄進行調整。
生酮飲食與糖尿病：禁忌表中的例外？
生酮飲食（ Keto Diet ）是一種極低碳水、高脂肪的飲食方式，近年受到糖尿病患者關注。根據美國糖尿病協會 2022 年指引，針對需要短期內迅速減重的第 2 型糖尿病患者，低碳或超低碳飲食可在醫療監督下採用。
但生酮飲食法並非人人適用。
與糖尿病飲食禁忌表的關係：
生酮飲食避開大部分高升糖食物，表面看似符合禁忌表原則，但它同時強調大量脂肪攝取。對於有心血管疾病或腎功能異常的糖友，可能加重病情風險。因此，即使是生酮，也應避免加工肉類、反式脂肪、油炸食物。以優質蛋白質取代，如蛋白、雞胸肉及瘦肉等，也可達到生酮效果。
適合的生酮食物示例：
| 餐點 | |
|---|---|
| 早餐 | 水煮蛋 + 酪梨 + 無糖豆漿 |
| 午餐 | 烤三文魚 + 羽衣甘藍 + 橄欖油 |
| 晚餐 | 蒸雞胸肉 + 西蘭花 + 堅果醬 |
| 小食 | 芹菜條 + 無糖花生醬；水煮蛋；奇亞籽拌希臘乳酪（無糖） |
結論：
生酮飲食可能與糖尿病飲食禁忌表在大方向上一致，但若執行不當亦可能違反某些健康原則，因此必須由營養師或醫生指導進行。
糖尿病早餐怎麼吃才安全？
早餐是穩定全天血糖的關鍵。根據《糖尿病基礎知識》指引，建議糖尿病早餐包含「高纖、低升糖指數」的食材，避免精緻澱粉與含糖飲品。
推薦早餐選擇：
| 食材 | 原因 |
|---|---|
| 燕麥（未加糖） | 高纖維、穩定釋放能量 |
| 水煮蛋 | 高蛋白，有助血糖穩定 |
| 豆腐或豆漿 | 植物性蛋白，富含鐵與鈣 |
| 蘋果 / 藍莓 | 升糖指數低，可作為水果小份搭配 |
| 全麥麵包 | 升糖指數低於白麵包，飽足感高 |
糖尿病水果可以吃嗎？
很多糖友害怕吃水果，其實重點在於選擇正確的種類與分量。糖尿病水果建議選擇升糖指數低、中等的種類，如藍莓、奇異果、蘋果、小番茄等。
以下為糖尿病患者可選與應避的水果分類：
| 可食水果 | 避免水果 |
|---|---|
| 牛油果 | 西瓜 |
| 藍莓 | 芒果 |
| 草莓 | 榴槤、香蕉 |
| 梨子（小份） | 龍眼、荔枝（高糖） |
| 蘋果（去皮） | 葡萄 |
小提醒：
水果要在兩餐之間或飯後至少兩小時才吃，每次不超過 1 份（約 1 拳頭大小）。
誤解：
坊間流傳「番石榴」有助糖尿，其實是番石榴葉煲水，並不是番石榴果實。番石榴只可作一般水果看待。
「番薯」亦常常被視為對糖尿有益食品，這是不正確的。只是番薯的升糖指數比白飯好，以往一般建議番薯可以代替白飯。但是現時的番薯因基因改造的關係，含糖量已變得非常高，一小件番薯已經令血糖高出很多。要用番薯取代米飯一定要監察餐後血糖。
糖尿病飲食禁忌原則
糖尿病飲食不只是「少吃糖」，而是整體生活型態的轉變。禁忌表的真正價值，在於幫助你「做出選擇」，而不是「限制生活」。
日常應用三原則：
- 看標籤：小心食品中的隱藏糖（例如：玉米糖漿、麥芽糊精）。
- 算碳水：每餐碳水攝取量應在醫療團隊建議的指標內。
- 按表調整：每個人的禁忌程度不同，視乎本身所剩餘的胰臟功能，及藥物劑量足夠與否，必須配合血糖日誌調整。
常見問題（FAQs）
是的，不論第 1 型或第 2 型，該表皆提供穩定血糖的方向，但第 1 型糖友需更注重胰島素配合劑量。
在醫生或營養師同意下，偶爾搭配主餐吃小量甜品也可行，但須事前計算好碳水總量。
建議每天 1–2 份（每份約 1 拳頭），並選擇升糖指數低及果糖偏低的種類，如牛油果、車厘茄、士多啤梨及藍莓。
不建議完全戒除碳水（採用生酮飲食以達到快速減肥效果除外），應選擇全穀類、豆類等複合碳水，以維持身體基本能量。
不一定。部分無糖食品仍含高脂、高鹽或升糖指數高的成分，需仔細查看成分表。 亦有研究，指出使用代糖更容易肥胖及亦會增加中風心臟病。但研究結果並不一致。
若飲食攝取不均，尤其在生酮飲食者中，補充維他命 B 群、鉀、鎂可能有幫助，應諮詢專業意見。 長期服用二甲相胍亦有維他命B不足情況，建議補充。
結語
糖尿病飲食禁忌表不只是規範，更是一份護理身體、照顧未來的生活指南。透過合理的飲食搭配、定期監測血糖，以及配合醫護團隊的指導，糖尿病患者可以重拾對生活的掌握與信心。
如欲獲得個人化建議，建議向糖尿科醫生或註冊營養師查詢。記住，飲食管理是一段長跑，不是一場短跑 —— 用心選擇每一餐，就是走向健康的第一步。
參考文獻
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- Control. (2019). 糖尿病基礎知識資料包 . San Francisco General Hospital.
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